一、 常見的化學(xué)性致癌因素

1．常見的致癌物有：無機(jī)物中的砷、石棉、鉻、鎳；化合物中多環(huán)芳烴化合物（3——4苯并芘和苯并蒽、甲基膽葸即奶油黃、苯等），偶氮染料（β-萘胺）。亞硝胺類及其前體物質(zhì)亞硝胺類化合物是很強(qiáng)的致癌物。

香煙的煙霧中的煙焦油含有多種化學(xué)性致癌物質(zhì)，如苯并芘、嚴(yán)硝胺等。20年前，云南省宣威縣肺癌發(fā)病很多，主要原因是由于當(dāng)?shù)亓?xí)慣室內(nèi)燒煤，煤煙嚴(yán)重污染室內(nèi)空氣，空氣中含有大量苯并芘等致癌物質(zhì)。各種蒸氣機(jī)車、內(nèi)燃機(jī)、機(jī)動(dòng)車工作時(shí)燃燒煤，石油、機(jī)油、汽油等都產(chǎn)生苯并芘等有害物質(zhì)。在廚房里由于爐灶煙火和烹調(diào)煎炸產(chǎn)生的油煙，空氣中苯產(chǎn)芘含量比普通房間空氣中的含量高好幾倍，國內(nèi)外研究證明食物的熏、烤、油炸都可使食品產(chǎn)生苯并芘。說來驚人，焦糊的食物中苯并芘的含量是普通食物的10倍到20倍。脂肪、蛋白質(zhì)和糖經(jīng)高溫?zé)尽⒂驼ǖ臒峤膺^程會(huì)生成這些化學(xué)致癌物質(zhì)。熏制食品不僅食品表面有部分變焦，帶被附著許多煙霧微粒，所以，苯并芘含量很高。偶氮染料中的萘胺可引起的膀胱癌。

2．研究表明，亞硝胺類及其前體物質(zhì)亞硝胺類化合物，在低等和高等動(dòng)物如魚、青蛙、小鼠、大鼠、兔、狗、豬、猴等身上都能誘發(fā)腫瘤。嚴(yán)硝胺類化合物主分用作工業(yè)上的溶劑、潤滑劑和機(jī)動(dòng)汽油的添加劑，農(nóng)業(yè)上用作殺蟲劑等。它存在于煙草的煙中，保存不好的谷類和質(zhì)量差的酒中，其濃度很小。也存在于用亞硝基化合物制過的肉、魚、禽等食品中。一般說來，亞硝胺在自然界中存在的量很小，但合成亞硝胺的前體物質(zhì)（原料）二級胺和亞硝酸鹽在自然界比較廣泛存在，在適宜條件下，在試管內(nèi)中身體內(nèi)可以合成致癌物亞硝胺。研究人員在腫瘤高發(fā)區(qū)的部分陳糧食、酸菜、發(fā)霉的食物、粗制魚露、薯干、干蘿卜條、干咸魚等樣品中測出亞硝胺來。國外報(bào)道，在某歐洲國家市場上的香腸、奶酪和啤酒300份樣品中，有30%的樣品含有亞硝胺。我國腌制肉類時(shí)常加入亞硝酸鹽作業(yè)防腐劑，此物與肉類中的胺相結(jié)合便可產(chǎn)生極強(qiáng)致癌物亞硝胺。已知蔬菜、水果中含有的維生素C具有阻斷胃內(nèi)合成業(yè)硝胺的能力，從而減少亞硝胺對人的危害。所以，我們提倡的吃新鮮的各種食物。

二、 常見的物理性致癌因素

1．輻射，包括電離輻射以及非電離輻射。1945年日本的廣島和長崎遭受了原子彈的襲擊，當(dāng)時(shí)兩座城市化為一片焦土，短期內(nèi)死亡人數(shù)達(dá)20多萬，而幸存者在數(shù)年后，白血病，乳腺癌、肺癌、骨肉癌、甲狀腺癌、皮膚癌等的發(fā)病率明顯較其他地區(qū)高。至今50多年過去了，輻射致癌的影響仍很明顯。經(jīng)研究，當(dāng)射線足以引起體內(nèi)細(xì)胞不能修復(fù)其遺傳物質(zhì)DNA時(shí)，便可能發(fā)生突變，引起癌癥。

早期的醫(yī)療用的X線，由于沒注意防護(hù)，導(dǎo)致放射學(xué)家中患白血病的機(jī)率較一般人高。物理學(xué)家居里夫人和她的女兒因長期接觸放射線都死于白血病。現(xiàn)在情況雖有改進(jìn)，孕婦和嬰兒盡可能不作X檢查。從事開采放射性礦（例如鈾礦）和礦井中含有放射性物質(zhì)（如氡）的礦，可引起礦工肺癌的發(fā)病率比無井下工作史的職工高數(shù)倍至十?dāng)?shù)倍。

陽光是太陽放射出的電磁波，當(dāng)人們的皮膚長期受到強(qiáng)烈的紫外線照射后，起初皮膚干燥、脫屑、黑斑形成，皮膚萎縮，接著過度角化，進(jìn)而形成乳頭狀瘤，并可能發(fā)展為皮膚癌。

2．長期的熱幅射可導(dǎo)致皮膚癌和軟組織腫瘤。例如生活在某嚴(yán)寒地區(qū)的人有長期使用腹部烤爐取暖的習(xí)慣，該地區(qū)的居民腹部軟組織惡性腫瘤的發(fā)病率較高。

3．長期機(jī)械刺激是另一種潛在的危險(xiǎn)因素。例如因損傷形成的尖銳牙齒，或不合適的假牙托的長期摩擦可能引起舌癌或頰粘膜癌或胸膜間皮瘤。令我觸目驚心的是，長期暴露于石棉同時(shí)又是吸煙者，患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)比既無接觸石棉，又不有吸煙者高40~50倍。

（張曉波）