一、編制目的

為了更好的貫徹公司“以人為本、關愛生命”的企業管理理念，堅持“安全第一、預防為主”的安全生產工作方針，更好的實現項目工程施工“零”事故的安全工作目標。有效預防和及時控制一氧化碳中毒事件，通過組織員工學習：防范一氧化碳中毒和應急救援知識，通過現場認真落實防范措施，最大程度地減少一氧化碳中毒事件的發生和造成的危害，保障員工身體健康與生命安全，維護正常穩定生產。項目部編制了防一氧化碳中毒措施。

二、安全工作目標

本工程安全總目標：“創無事故工程”

（1）不發生人身重傷及設備損壞事故；

（2）不發生一般及以上火災事故；

（3）不發生我方負同等及以上責任的交通事故；

（4）不發生一般職業健康危害、食物中毒事件。

（5）不發生因施工及施工管理原因而導致的設備事故和電網事故。

三、一氧化碳中毒防范重點

冬季，天氣寒冷，嚴防使用煤爐取暖及使用液化氣時不慎造成一氧化碳中毒。

四、一氧化碳是什么

在標準狀況下，一氧化碳（carbon monoxide, CO）純品為無色、無臭、無刺激性的氣體。相對分子質量為28.01，密度1.25g/l，冰點為-205.1℃，沸點-191.5℃。在水中的溶解度甚低，極難溶于水。與空氣混合爆炸極限為12.5%～74.2%。一氧化碳極易與血紅蛋白結合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，造成組織窒息，嚴重時死亡。一氧化碳對全身的組織細胞均有毒性作用，尤其對大腦皮質的影響最為嚴重。在冶金、化學、石墨電極制造以及家用煤氣或煤爐、汽車尾氣中均有CO存在。

五、一氧化碳是怎樣產生的

凡是碳或含碳物質在氧不充分時燃燒，均可產生CO氣體。在工業生產中接觸CO的作業不下70余種，如冶金工業中煉焦、煉鐵、鍛冶、鑄造和熱處理的生產；化學工業中合成氨、丙酮、光氣、甲醇的生產；礦井放炮、煤礦瓦斯爆炸事故；碳素石墨電極制造；內燃機試車；以及生產金屬羰化物如羰基鎳[Ni(CO)4]、羰基鐵[Fe(CO)5]等過程，或生產使用含CO的可燃氣體（如水煤氣含CO達40%，高爐與發生爐煤氣中含30%，煤氣含5%～15%），都可能接觸CO。炸藥或火藥爆炸后的氣體含CO約30%～60%。使用柴油、汽油的內燃機廢氣中也含CO約1%～8%。

六、為什么呼吸過多的一氧化碳會中毒？防一氧化碳中毒措施

一氧化碳進入人體之后會和血液中的血紅蛋白結合，進而使血紅蛋白不能與氧氣結合，從而引起機體組織出現缺氧，導致人體窒息死亡。

一氧化碳具有強毒性，是無色、無臭、無味的氣體，故易于忽略而致中毒。常見于家庭居室通風差的情況下，煤爐產生的煤氣或液化氣管道漏氣或工業生產煤氣以及礦井中的一氧化碳吸入而致中毒。

七、一氧化碳中毒如何及時搶救治療

1、治療的第一步是盡快將病人移至無CO的地方或打開門窗，吸新鮮空氣；如存在暫時困難，搶救者自己戴上面罩然后立即給病人戴上氧氣面罩，直到將病人移至安全地點。

2、第二步并且是最重要的步驟為給病人通過鼻導管或面罩(常壓氧療)吸入高濃度氧。將CO排出血液的最快途徑為采用高壓氧艙治療。

凡是疑為CO中毒的病人均應盡快進行高壓氧艙治療，最好在中毒后6h內進行。對于有昏迷、心血管疾患或心臟缺血和持續的精神和(或)神經疾患的CO中毒病人，應定期進行高壓氧治療。高壓氧治療可縮短康復時間和減少遲發性腦病的發生。CO中毒遲發腦病，病程在半年內者應用高壓氧治療可能有效，一年內亦應積極爭取。最近一研究表明：高壓氧治療對于妊娠婦女是安全的。

除上述措施外，應采取其他支持療法， 防一氧化碳中毒措施 包括：①使用能量合劑。②大量使用維生素C：每次1～2g 加入液體靜滴，1～2次/d。③皮質激素類藥物可減輕組織反應，與甘露醇合用對腦水腫的防治有效。一般首選地塞米松，10mg靜注，2～3次/d。④右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)：尤其在有低血壓或休克時可選用。該藥不僅對于急性CO中毒有作用，而且對于遲發腦病亦有作用。⑤如患者有高熱、抽搐、重度腦水腫和中樞性呼吸衰竭，可考慮進行冬眠療法。⑥抗感染：如確實存在感染，可進行抗菌治療。但應注意：體溫稍高，外周血白細胞和中性粒細胞略高，可能系機體的應激反應，不必進行抗菌治療。⑦糾正酸堿與電解質紊亂：根據動脈血氣和同步電解質結果進行判定并采取相應措施。應注意糾正輕度酸中毒不必“積極”，以免造成堿中毒加重組織缺氧。⑧對于昏迷病人，可應用腦蛋白水解物(腦活素)、胞磷膽堿(胞二磷膽堿)進行治療。氨乙異硫脲(乙胺硫脲)、甲氯芬酯(氯酯醒)等藥往往收效不大，甚至引起病人抽搐，慎用。⑨換血和低溫灌注可作為治療CO中毒病人的輔助措施。應注意該療法的利弊。⑩其他對癥療法。輕度、中度中毒者積極治療后，神經癥狀恢復良好；嚴重中毒患者 預后與中毒環境、CO濃度、暴露時間和中毒后治療是否及時有關。預防：設立CO報警器，防止管道漏氣，生產場所加強通風，加強個人防護，進入危險區工作時，應戴防毒面具。

八、防一氧化碳中毒措施

1.對可能發生CO的燃煤區域、人工挖孔樁底部，使用空氣壓縮機通風換氣，必須保持良好的通風條件。

2.對有可能產生和接觸CO的作業場所（人工挖孔樁、爆破）和生活區域，必須經常通風換氣，隨時觀察CO的濃度。作業區域派專人進行監督、監護。

3.進入有CO的環境作業，應有二人以上，并且要前后拉開一定距離，萬一中毒時，能互相救援。進入CO濃度較高的場所，必須事前戴上防毒面具。并事先檢查好防毒面具是否可靠。

4.檢修有可能積聚CO的儲罐、設備、管道時，必須經過測定、確認設備沒有CO時，才能進行。而且，操作人員要站在上風方向，如果檢修需要焊接，必須經過動火試驗，因為CO與空氣混合達到一定比例，則形成可爆炸氣體，遇火花立即爆炸，所以必須嚴加防范，切不可掉以輕心。

九、發生一氧化碳中毒事故后如何應對

（1）發現有作業人員一氧化碳中毒后，首先要啟動《一氧化碳中毒應急預案》，相關工作人員按照職責分工迅速到位，立即開展搶救。

（2）迅速將受害人移出一氧化碳中毒環境，轉移到通風良好、空氣新鮮的地方，如在室內，要開窗通風，并撥打120電話呼救，將中毒者送醫院救治。

（3）救助者在進入和撤離現場時，匍匐行動更安全。不在煤氣濃度過高的現場使用手機、開關電器，防止明火引發煤氣爆炸。

（4）救助中毒的人員時，首先要松解中毒人員的衣扣，清除口鼻分泌物，保持呼吸通暢；有條件的可以吸氧。對昏迷不醒者，立即手掐人中穴，同時呼救。對心跳、呼吸微弱或已停止者，

立即進行人工呼吸，胸外按壓，并迅速送往醫院搶救。