許可證號(hào)：
|
生產(chǎn)區(qū)（包括裝置、罐區(qū)、油庫(kù)等處）的一般作業(yè)必須首先辦理本許可證
|
|
申請(qǐng)作業(yè)單位：
|
|
生產(chǎn)區(qū)（裝置、罐區(qū)、油庫(kù)）名稱(chēng)：
|
|
設(shè)備位號(hào)（名稱(chēng)）或在單元/區(qū)域中的位置：
|
|
計(jì)劃員（工程師）姓名
|
|
工藝技術(shù)人員姓名 電話
|
|
作業(yè)負(fù)責(zé)人 作業(yè)人員
|
|
作業(yè)內(nèi)容
|
|
如果作業(yè)條件、工作范圍等發(fā)生異常變化，必須立即停止工作，本許可證同時(shí)作廢。
|
以下所有與施工有關(guān)的注意事項(xiàng)必須有人簽字確認(rèn)
|
作業(yè)必要條件
|
確認(rèn)人
|
||
|
1
|
通知裝置負(fù)責(zé)人和作業(yè)區(qū)域（崗位）操作人員
|
|
|
|
2
|
切斷設(shè)備電源，掛“禁止合閘”的標(biāo)志牌，并上鎖
|
|
|
|
3
|
作業(yè)單位與裝置進(jìn)行聯(lián)絡(luò)和協(xié)調(diào)的負(fù)責(zé)人姓名
|
|
|
|
4
|
設(shè)備處于運(yùn)行狀態(tài)或內(nèi)有物料時(shí)，要有專(zhuān)項(xiàng)安全措施
|
|
|
|
5
|
涉及在設(shè)備（管線）上開(kāi)孔等檢修作業(yè)，必須：
1.排空物料；2.吹掃置換合格；3.關(guān)閉閥門(mén)加裝盲板；4.閥門(mén)掛上“禁動(dòng)”標(biāo)示。
|
|
|
|
6
|
如果采用氧氣置換，必須制定并遵守專(zhuān)項(xiàng)安全措施
|
|
|
|
7
|
機(jī)泵設(shè)備檢修必須：1.停電；2.物料排空
|
|
|
|
8
|
關(guān)閉出入口閥門(mén)
|
|
|
|
9
|
確定裝置監(jiān)護(hù)的操作人員，姓名：
|
|
|
|
10
|
進(jìn)裝置的機(jī)動(dòng)車(chē)必須限速并有阻火器
|
|
|
|
11
|
必須有作業(yè)時(shí)產(chǎn)生的廢物處理措施
設(shè)備內(nèi)有以下物質(zhì)：
酸/堿； 蒸汽或冷凝水； 煤氣
|
||
|
作業(yè)要求佩帶的勞保用品 |
|||
|
名稱(chēng)
|
確認(rèn)人
|
||
|
工作服
|
|
||
|
工作鞋
|
|
||
|
安全帽
|
|
||
|
所有作業(yè)人員接受有關(guān)的安全教育培訓(xùn)
|
|
||
專(zhuān)項(xiàng)安全措施
|
作業(yè)許可證簽發(fā)
|
作業(yè)許可證停用
|
|
本許可證的有效期從 年 月 日開(kāi)始
|
許可證停止日期為 年 月 日 時(shí) 分
|
|
作業(yè)單位負(fù)責(zé)人意見(jiàn)： 簽名：
|
作業(yè)單位負(fù)責(zé)人意見(jiàn)： 簽名：
|
|
裝置工藝員意見(jiàn)： 簽名：
|
裝置項(xiàng)目負(fù)責(zé)人意見(jiàn)： 簽名：
|
|
裝置領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)： 簽名：
|
|
|
完工驗(yàn)收 簽名：
|
|
客服1