一、 常見的化學(xué)性致癌因素

1．常見的致癌物有：無(wú)機(jī)物中的砷、石棉、鉻、鎳；化合物中多環(huán)芳烴化合物（3——4苯并芘和苯并蒽、甲基膽葸即奶油黃、苯等），偶氮染料（β-萘胺）。亞硝胺類及其前體物質(zhì)亞硝胺類化合物是很強(qiáng)的致癌物。

香煙的煙霧中的煙焦油含有多種化學(xué)性致癌物質(zhì)，如苯并芘、嚴(yán)硝胺等。20年前，云南省宣威縣肺癌發(fā)病很多，主要原因是由于當(dāng)?shù)亓?xí)慣室內(nèi)燒煤，煤煙嚴(yán)重污染室內(nèi)空氣，空氣中含有大量苯并芘等致癌物質(zhì)。各種蒸氣機(jī)車、內(nèi)燃機(jī)、機(jī)動(dòng)車工作時(shí)燃燒煤，石油、機(jī)油、汽油等都產(chǎn)生苯并芘等有害物質(zhì)。在廚房里由于爐灶煙火和烹調(diào)煎炸產(chǎn)生的油煙，空氣中苯產(chǎn)芘含量比普通房間空氣中的含量高好幾倍，國(guó)內(nèi)外研究證明食物的熏、烤、油炸都可使食品產(chǎn)生苯并芘。說(shuō)來(lái)驚人，焦糊的食物中苯并芘的含量是普通食物的10倍到20倍。脂肪、蛋白質(zhì)和糖經(jīng)高溫?zé)?、油炸的熱解過(guò)程會(huì)生成這些化學(xué)致癌物質(zhì)。熏制食品不僅食品表面有部分變焦，帶被附著許多煙霧微粒，所以，苯并芘含量很高。偶氮染料中的萘胺可引起的膀胱癌。

2．研究表明，亞硝胺類及其前體物質(zhì)亞硝胺類化合物，在低等和高等動(dòng)物如魚、青蛙、小鼠、大鼠、兔、狗、豬、猴等身上都能誘發(fā)腫瘤。嚴(yán)硝胺類化合物主分用作工業(yè)上的溶劑、潤(rùn)滑劑和機(jī)動(dòng)汽油的添加劑，農(nóng)業(yè)上用作殺蟲劑等。它存在于煙草的煙中，保存不好的谷類和質(zhì)量差的酒中，其濃度很小。也存在于用亞硝基化合物制過(guò)的肉、魚、禽等食品中。一般說(shuō)來(lái)，亞硝胺在自然界中存在的量很小，但合成亞硝胺的前體物質(zhì)（原料）二級(jí)胺和亞硝酸鹽在自然界比較廣泛存在，在適宜條件下，在試管內(nèi)中身體內(nèi)可以合成致癌物亞硝胺。研究人員在腫瘤高發(fā)區(qū)的部分陳糧食、酸菜、發(fā)霉的食物、粗制魚露、薯干、干蘿卜條、干咸魚等樣品中測(cè)出亞硝胺來(lái)。國(guó)外報(bào)道，在某歐洲國(guó)家市場(chǎng)上的香腸、奶酪和啤酒300份樣品中，有30%的樣品含有亞硝胺。我國(guó)腌制肉類時(shí)常加入亞硝酸鹽作業(yè)防腐劑，此物與肉類中的胺相結(jié)合便可產(chǎn)生極強(qiáng)致癌物亞硝胺。已知蔬菜、水果中含有的維生素C具有阻斷胃內(nèi)合成業(yè)硝胺的能力，從而減少亞硝胺對(duì)人的危害。所以，我們提倡的吃新鮮的各種食物。

二、 常見的物理性致癌因素

1．輻射，包括電離輻射以及非電離輻射。1945年日本的廣島和長(zhǎng)崎遭受了原子彈的襲擊，當(dāng)時(shí)兩座城市化為一片焦土，短期內(nèi)死亡人數(shù)達(dá)20多萬(wàn)，而幸存者在數(shù)年后，白血病，乳腺癌、肺癌、骨肉癌、甲狀腺癌、皮膚癌等的發(fā)病率明顯較其他地區(qū)高。至今50多年過(guò)去了，輻射致癌的影響仍很明顯。經(jīng)研究，當(dāng)射線足以引起體內(nèi)細(xì)胞不能修復(fù)其遺傳物質(zhì)DNA時(shí)，便可能發(fā)生突變，引起癌癥。

早期的醫(yī)療用的X線，由于沒(méi)注意防護(hù)，導(dǎo)致放射學(xué)家中患白血病的機(jī)率較一般人高。物理學(xué)家居里夫人和她的女兒因長(zhǎng)期接觸放射線都死于白血病?，F(xiàn)在情況雖有改進(jìn)，孕婦和嬰兒盡可能不作X檢查。從事開采放射性礦（例如鈾礦）和礦井中含有放射性物質(zhì)（如氡）的礦，可引起礦工肺癌的發(fā)病率比無(wú)井下工作史的職工高數(shù)倍至十?dāng)?shù)倍。

陽(yáng)光是太陽(yáng)放射出的電磁波，當(dāng)人們的皮膚長(zhǎng)期受到強(qiáng)烈的紫外線照射后，起初皮膚干燥、脫屑、黑斑形成，皮膚萎縮，接著過(guò)度角化，進(jìn)而形成乳頭狀瘤，并可能發(fā)展為皮膚癌。

2．長(zhǎng)期的熱幅射可導(dǎo)致皮膚癌和軟組織腫瘤。例如生活在某嚴(yán)寒地區(qū)的人有長(zhǎng)期使用腹部烤爐取暖的習(xí)慣，該地區(qū)的居民腹部軟組織惡性腫瘤的發(fā)病率較高。

3．長(zhǎng)期機(jī)械刺激是另一種潛在的危險(xiǎn)因素。例如因損傷形成的尖銳牙齒，或不合適的假牙托的長(zhǎng)期摩擦可能引起舌癌或頰粘膜癌或胸膜間皮瘤。令我觸目驚心的是，長(zhǎng)期暴露于石棉同時(shí)又是吸煙者，患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)比既無(wú)接觸石棉，又不有吸煙者高40~50倍。

（張曉波）